多系统萎缩(Multiple System Atrophy, MSA)是一种进展性神经系统变性疾病,以自主神经功能破裂、帕金森抽象征、小脑性共济失调等多元临床证明为主。中医虽无此病名记录,但依据其中枢症状——绽放破裂、均衡失调、昏倒及二便极度等,可将其包摄于“颤证”“痿证”“昏倒”等规模。本文吞并经典表面及临床实验,谈判从肝风内动论治多系统萎缩的念念路。
《黄帝内经》建议“诸风掉眩,都属于肝”,强调肢体摇动、昏倒等症与肝密切干系。明代张景岳在《景岳全书》中进一步指出:“震颤者,因风而动也”,揭示了风邪扰动筋脉是震颤的中枢病机。
肝主疏泄,调畅气机,又主藏血,濡养筋脉。若肝肾阴虚,水不涵木,则肝阳上亢化风,风动则筋脉失控,出现震颤、步态不稳;肝风挟痰上扰清窍,则见头晕、话语不清;肝与脾胃重迭,风动中焦则可致二便失常。这与多系统萎缩多系统受累的特征高度吻合。
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